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職業(yè)病危害現(xiàn)狀與防護

職業(yè)病危害現(xiàn)狀及分析
作者:奕安泰來源:發(fā)表時間:2016-03-08

職業(yè)病危害現(xiàn)狀及分析

  近年來,職業(yè)病防治成為公共衛(wèi)生的重要內(nèi)容,國家制定了一些列職業(yè)病防治的重要政策,推進了職業(yè)病防治工作法制建設(shè),職業(yè)病防治工作逐漸規(guī)范化、法制化,取得了一定進展。但是根據(jù)2007年職業(yè)病報告(不包括西藏、港澳臺地區(qū)),2007年全國共診斷各類職業(yè)病14296例,比上升了24.1%。估計每年我國因職業(yè)病、工傷事故造成的直接經(jīng)濟損失約達1000億元,間接經(jīng)濟損失約達2000億元。

  一、2007年職業(yè)病報告中的主要類型

  1、塵肺病。2007年共報告塵肺病新病例10963(2006年增加2180例,增加比例26.2%),死亡病例875例,晉期病例860;新發(fā)病例中89.37為煤工塵肺病和矽肺,分別為5351例和4447例。

  2、職業(yè)中毒。

  (1)急性職業(yè)中毒。各類急性職業(yè)中毒301起,涉及中毒600(2006年增加133人,增加比例26.5%),其中死亡76人,急性職業(yè)中毒事故(同時中毒10人以上或死亡5人以下)39起,涉及188人中毒,死亡76人,重大急性職業(yè)中毒事故病死率高達40.43%。引起急性職業(yè)中毒的化學(xué)物質(zhì)多達近60種,中毒例數(shù)排在前兩位的化學(xué)物質(zhì)依次為一氧化碳和硫化氫,分為為188例和68例。中毒致死例數(shù)居首位的化學(xué)物質(zhì)為硫化氫,死亡27例,死亡率為39.71%

  (2)慢性職業(yè)中毒。慢性職業(yè)中毒1638(2006年增加555人,增加比例51.2%),導(dǎo)致慢性職業(yè)中毒人數(shù)排在前三位的化學(xué)物質(zhì)分別是鉛及其化合物、苯和三硝基甲苯,分別為849例、225例和181例,各占慢性職業(yè)中毒例數(shù)的51.83%13.74%11.05%。

  3、職業(yè)性腫瘤。各地共報告職業(yè)性腫瘤48例。其中焦爐工人肺癌25例,苯所致白血病16例,石棉所致肺癌、間皮瘤4例,聯(lián)苯胺所致膀胱癌2例,砷所致肺癌、皮膚癌1例。

  4、職業(yè)性耳鼻喉口疾病等6類職業(yè)病共1047例。其中,職業(yè)性耳鼻喉口疾病290例,以噪聲為主的269例,職業(yè)性眼病349例,以職業(yè)性白內(nèi)障為主的197例,職業(yè)性皮膚病280例,以化學(xué)性皮膚灼傷為主的176例,物理因素所致職業(yè)病54例,以中暑為主的27例,生物因素所致職業(yè)病48例,布氏桿菌病46例,森林腦炎2例,其他職業(yè)病26例,以職業(yè)性哮喘為主的18例。

  二、我國職業(yè)病發(fā)病特點分析

  1、接觸職業(yè)病危害人數(shù)多,病患數(shù)量大。職業(yè)病危害接觸人數(shù)、患病人數(shù)和新發(fā)病人數(shù)居世界前列,而且許多企業(yè)職業(yè)病危害申報不實,許多企業(yè)工人不進行法定職業(yè)健康體檢,因此目前的職業(yè)病報告不能反映職業(yè)病發(fā)病的實際情況,估計在今后若干年我們過的職業(yè)病發(fā)病總數(shù)還將呈繼續(xù)上升趨勢。

  2、職業(yè)中毒呈現(xiàn)行業(yè)集中趨勢,2007年全國各季度報告的急性職業(yè)性中毒仍以一氧化碳中毒最為嚴重,各季度報告中毒起數(shù)和人數(shù)均最多,主要分布在冶金、煤炭和有色金屬行業(yè);其次,職業(yè)性硫化氫中毒,只要分布在化工、煤炭和機械行業(yè)。

  慢性職業(yè)中毒主要分布在有色金屬、輕工、機械、化工和冶金行業(yè),其中,鉛及其化合物和苯中毒較為嚴重;生產(chǎn)安全因素所致職業(yè)病主要分布在農(nóng)業(yè)和輕工業(yè);化學(xué)性眼部灼傷和皮膚灼傷主要分布在輕工行業(yè);職業(yè)性白內(nèi)障主要分布在兵器和化工行業(yè);噪聲主要分布在機械行業(yè)。報告職業(yè)病例數(shù)居前三位行業(yè)依次為煤炭、有色金屬和建材行業(yè)。

  3、職業(yè)病危害轉(zhuǎn)移嚴重。一些存在職業(yè)病危害的生產(chǎn)企業(yè)和工藝技術(shù)由境外向境內(nèi)轉(zhuǎn)移,境內(nèi)也普遍存在職業(yè)病危害從城市和工業(yè)區(qū)向農(nóng)村轉(zhuǎn)移,從經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)向欠發(fā)達地區(qū)轉(zhuǎn)移,從大中型企業(yè)向中小型企業(yè)轉(zhuǎn)移的情況。

  4、職業(yè)病危害流動性大。目前國內(nèi)企業(yè)大量雇用農(nóng)民工,農(nóng)民工流動性大,自我保護意識低,接觸職業(yè)病危害的情況十分復(fù)雜,其健康影響難以準確估計。

  5、私營企業(yè)和中小型企業(yè)職業(yè)病危害嚴重。2007年的301起職業(yè)中毒事故中,一半以上發(fā)生于非公有經(jīng)濟類型的企業(yè),其中以私有經(jīng)濟類型企業(yè)居首,為135起,涉及307人中毒,占總中毒人數(shù)的51.17%1638例慢性職業(yè)中毒病例中,1262例慢性職業(yè)中毒病例分布在中小型企業(yè),占82.97%。

  6、嚴重職業(yè)病發(fā)病形式依然嚴峻。塵肺病依然是我國最嚴重的職業(yè)病,表明粉塵作業(yè)場所衛(wèi)生條件沒有得到根本改善。

  (1)塵肺病例數(shù)占總報告例數(shù)的比例量大。2007年報告塵肺病新病例數(shù)占職業(yè)病報告總數(shù)的比例較2006年提高了0.44個百分點,達76.69%

  (2)塵肺病發(fā)病工齡縮短。根據(jù)2007年報告,新病例實際接塵工齡不足10年的有2331例,占塵肺新病例數(shù)的21.26%,其中實際接塵工齡不足5年的有1017例,占9.28%實際接塵工齡不足2年的有125例,占1.14%。速發(fā)型塵肺病例以煤礦開采和洗選業(yè)為主。以矽肺為主,其次為煤工塵肺。在2000年以后才開始接塵且工齡不足2年的70例塵肺病例中,矽肺和煤工塵肺各位33例、41例發(fā)生于煤礦開采和洗選業(yè),主要工種為鑿巖工和采煤工。

  三、導(dǎo)致職業(yè)病危害的原因

  1、對職業(yè)病危害的認識不足。不少用人單位沒有按照職業(yè)病防治的規(guī)定進行管理,甚至沒有相應(yīng)的管理人員;勞動者不了解職業(yè)病的危害,不了解專家擁有職業(yè)衛(wèi)生的權(quán)利,不了解職業(yè)性體檢、職業(yè)病診斷和治療的程序。

  2、部分用人單位法制觀念薄。片面追求經(jīng)濟利益,無視勞動者的健康權(quán)益。一些單位為了降低成本,工作場所勞動條件惡劣,缺少必要的防護設(shè)施;強迫勞動者在惡劣的勞動條件下超強度、超時勞動;以種種借口解雇可能患有職業(yè)病或已患職業(yè)病的職工;不按規(guī)定組織勞動者進行職業(yè)健康檢查,勞動者健康權(quán)益得不到保障。

  3、一些用人單位用種種手段逃避職業(yè)病防治的監(jiān)管。如一些單位以承包的方式轉(zhuǎn)移職業(yè)病危害;大量使用農(nóng)民工和臨時工;如實申報職業(yè)病危害項目,如實安排接觸有毒有害物質(zhì)的勞動者參加職業(yè)性體檢;頻繁更換在職業(yè)病危害崗位上的工作人員。

  4、轉(zhuǎn)嫁職業(yè)病危害。許多企業(yè)將職業(yè)危害大的工種外包給包工頭或農(nóng)民工(如車輛廠將去銹工、油漆工轉(zhuǎn)包給服務(wù)公司;水泥廠的包裝搬運工作外包給搬運公司;船廠的電焊工外包給不具備防護能力的民營企業(yè)),以此逃避對工人的健康監(jiān)護和對作業(yè)現(xiàn)場的環(huán)境檢測

  5、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管和技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)欠缺?;鶎有l(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)普遍缺乏即懂職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)知識,又具有一定法律政策水平的專業(yè)人員,職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)數(shù)量少,而且分布不均衡,服務(wù)能力和水平高等,也影響了職業(yè)病防治工作的開展。

  6、源頭控制不力。建設(shè)項目職業(yè)病危害的前期預(yù)防工作不到位,職業(yè)病危害的預(yù)評價及衛(wèi)生審核工作管理不力。


附件:職業(yè)病危害現(xiàn)狀及分析.docx


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